Tornado v Tepanju

Fascinanten pojav, ki ga je že konec letošnjega junija zabeležil mimoidoči na štajerski avtocesti pri počivališču Tepanje.V razmislek...

Lp =)

KoMetek 045

Once the game is over, the king and the pawn go back in the same box.

Urgentna stanja kolenskega sklepa - pogost poletni problem v kirurški ambulanti

V urgentni ambulanti je gleženj najpogosteje obravnavan sklep, takoj za njim pa sledi koleno.Kolenski sklep predstavlja kombinacijo treh sklepov; patelofemoralni sklep, lateralni tibiofemoralni in medialni tibiofemoralni sklep. Enostavno povedano, v kolenskem sklepu sodelujejo tri kosti: femur, tibia in patella, torej stegnenica,golenica in čašica.

Na stabilnost kolenskega sklepa vpliva več dejavnikov. Pomembna je oblika sklepnih površin in sila, s katero delujemo na sklep.Nato so tu še meniskusi, medialni (bližje centralni telesni osi) in lateralni (bolj oddaljen od centralne telesne osi). Meniskusa sta pomembna predvsem kotrotatorna stabilizatorja.Prav tako je pomembna sklepna ovojnica, ki obdaja sklep in jo ojačuje več ligamentov. To so ligamenthum patellae (s sprednje strani), na obeh strane še retinaculum patellae laterale in retinaculum patellae mediale, zadaj pa ligamentum popliteum obliqoum in ligamentum popliteum arcuatum.Z lateralne strani koleno ojačuje še lateralni (fibularni) ligament, z medialne pa medialni (tibialni) ligament. V samem kolenu pa se poleg meniskusov nahajata še dve križni vezi, in sicer sprednja križna vez (ACL-ligamentum cruciatum anteriusin PCL-ligamentum cruciatum posterius).Zadnja križna vez je debelejša in dvakrat močnejša od prednje.Zgornja slika pove vse.

Z usmerjenimi kliničnimi testi lahko ugotsvljsmo nekatera urgentna stanja;

Izliv v koleno; Z ballotement testom ugotavljamo prisotnost tekočine v kolenu.Z eno roko pritisnemo na recesuse in izstisnemo tekočino pod pogačico, ki jo nato z drugo roko potisnemo prosti stegnenici in občutimo udarec pogačice proti stegnenici.

Poškodba pogačice ali njenih sklepnih površin,patelarnega ligamenta,izpah pogačice;

Primer je npr. umaknitveni test, s katerim skušamo ugotoviti izpah pogačice, Izvedemo ga tako, da koleno upognemo, medtem pa potiskamo medialni rob pogačice v lateralni smeri.V primeru izpahnjene pogačice je test izredno boleč.

Okvara meniskusov; Sklepna špranja na področju okvare meniskusov je v tem primeru običajno zelo občutljiva.Najpogosteje za ugotavljanje poškodbe meniskusov uporabljamo McMurrayev test.Za medialni meniskus ga izvedemo tako, da koleno upognemo,zavrtimo močno navznoter in iztegnemo.Če bolnik pri iztegnitvi čuti bolečino, je test pozitiven.Pri testu za lateralni meniskus zavrtimo koleno navzven, ostalo je enako.

Več o urgentnih stanjih kolnekga sklepa in ustreznih testih za njihovo hitro ugotovitev, je mogoče prebrati na spletu in v ustrezni literaturi.

Umag 09

Majhno turistično mesto na severozahodni obali Istre, ki slovi tudi po ATP teniških turnirjih, je bilo letošnje mesto poletnega oddiha.Natančneje kamp, ki je nekoliko oddaljen iz samega centra, do koder je mogoče pot ubrati tudi peš, nič manj kot uro in pol hoje ob obali.V samo štirih dneh sva kar trikrat prehodila to pot, motivirala naju je res okusna, domača :) ponudba morske hrane v centru, kjer lahko mimogrede pomotoma zaviješ tudi v kakšno prestižno restavracijo, ki na zunaj izgleda bolj kakor zakotna prodajalna hitre hrane, a te natakarji že skoraj za rokav povlečejo na njihovo tako zelo opevano teraso na morju. Seveda se kasneje zaradi računa, ki ti ga lično dostavijo, nikoli več ne daš zavesti. Še vedno pa moram reči, da so najokusnejše lignje pripravili na lokalni "morski veselici",kjer so bili tudi najugodnejši. V kampu sva imela priložnost spoznati družbo treh Nemcev (eden izmed njih je pravzaprav Američan, ki študira v Nemčiji ) in po štirih urah pogovora smo ob kozarcu rdečega vina (menda pristna hrvaška reč) izmenjali toliko informacij o obeh državah, da bi lahko pogovor še dolgo nadaljevali, če jih ne bi zjutraj čakala približno šest ur dolga pot nazaj na sever. Zanimivo je bilo, da so se pripeljali v majhni,nekoliko starejši različici Peugeota, založenim do vrha, brez klime... in brez pritožb s strani potnikov :). Pot nazaj sva ubrala preko mejnega prehoda Dragonja,pri Kozini zapustila avtocesto in raziskala del Notranjske do Hrušice, na katero sva se pravzaprav nameravala povzpeti, a ni bilo primernega dostopa. Preko Ilirske Bistrice in Pivke sva se zato v Postojni raje vrnila na avtocesto. Še pred tem pa sva med vožnjo po res lepi pokrajini naletela na smerokaz - Grad Kalc, ki leži nad izvirom reke Pivke. Še nikoli slišala zanj! Na Kalcu je dve leti in pol živel tudi Franc Levstik ( 1831- 1887), kjer je učil Vilharjeve otroke. Tam je Levstik dobil tudi idejo za Martina Krpana, izročilo pa pravi, da mu je za živi model služil nenavadno močan in izrazit kovač iz teh krajev. No danes je od tega gradu ostal le še stolp. Po vrnitvi na avtocesto ni bilo prave ideje, kam bi se lahko povzpela,tako da sva v domačem Tepanju zavila proti ... Boču. Najbližje je najlepše, čeprav živim le nekaj kilometrov stran in se na vrh Boča še nikoli nisem povzpela. To pa je bil tudi zaključek res krasnih počitnic.

Nekaj fotk, urejenih v spletni album, katerega funkcije še preizkušam...

http://karinaphoto.pho.to/albums/umag_2009/index.htm

100 žensk na Triglav!

...and I am in!!!!Prvič nekaj sreče pri žrebu, tako da se že veselim tradicionalnega vzpona na Triglav, v organizaciji Slovesnskih novic, in sicer v družbi stotih žensk.Pohod bo potekal od 3. do 5. septembra, z vmesnimi prenočitvami na Rudnem polju in planinskem domu na Planiki!Ubogi moj "digitalc", že zdaj se mi smili :).Noro!!!

Bohem...

Razlog, da grem, je most,
kjer srečal sem prostost.
in ji sledil.
Tam bil je še ptič, ki slišal je,
a kje naj ga iščem zdaj, da pričal bi.

Kmalu nato odšel sem spet na most,
raziskati staro skrivnost.
tam bil je ptič,
ki med kljunom držal je srce
in se delal, da nič ne ve.
Zapečatil je tvoje ime.

...in "komad" Most. Mogoče malo manj poznan javnosti, a kljub temu "dobro sede" v uho.

Kopica zvezd

Slika prikazuje kaotično maso plina in prahu, kakor ga je mogoče videti iz Hubblovega vesoljskega teleskopa, in sicer gre za ostanke supernove-zvezde, ki je imela kratko življenje in je eksplodirala.Objek, ki ga prikazuje slika, je poimenovan N 63A. Gre za del ozvezdja LMC (Large Magellanic Cloud). Gledano iz južne hemisfere, leži ta galaksija 160 000 svetlobnih let od naše Milky Way galaksije, naše Mlečne ceste. Amazing!

Veliko več izjemnih "vesoljskih" fotk na http://www.nasa.gov/multimedia/imagegallery/iotd2.html !

KoMetek 044

"How long has it been since someone touched a part of you other than your body?"

Laurel Hoodwrit

Citokromi P450 - encimi, ki s pomočjo kisika razstrupljajo kemične snovi

Po ocenah naj bi se 90%molekulskega kisika v celici porabilo za oksidativno fosforilacijo. Zapleteno ime za relativno enostaven proces.Kisik namreč v celici služi kot prejemnik elektronov, lahko si ga predtavljamo kot zaporo na koncu dolge verige prenašalcev elektronov, ki nato sprejme te prenešene elektrone. Ampak zakaj se elektroni sploh prenašajo preko različnih prenašalcev do kisika?Hm, gre za to, da se tako ustvari energijski gradient, enostavno rečeno, energija, ki izvira iz tega prenosa elektrona se nato porabi za naslednji proces; prenos protonov iz enega prostora membrane preko le-te v drug prostor.No in ko so protoni enkrat zbrani na drugi strani membrane, jih seveda osnovni fizikalni princip difuzije sili v ponovno ravnotežno prerazporeditev. Torej protoni si "želijo" tja, kjer so bili prej. Pri tem morajo seveda preiti membrano, le-ta pa vsebuje posebno strukturo,imenovano ATP-sintaza, ki, ko jo prehajajo protoni, s to energijo dodaja fosfatno skupino na posebno molekulo, imenovano ADP (adenozindifosfat).Predpona di se nanaša na dvoje fostatnih skupin. Ko torej doda še eno fosfatno skupino, dobimo ATP (adenozintrifosfat), ki pa ima vezane tri fosfatne skupine.ATP pa je splošen vir energije za celico. Brez nje celica ne funkcionira!

No,preostalih 10% kisika pa porabijo posebni encimi, med katere spada tudi velika skupina encimov oksigenaz, ki v substrate, torej v molekule, na katere delujejo, vgrajujejo kisikove atome. Najpomembnejši med oksigenazami pa so družina encimov citokromi P450. Posebnost

omenjenih citokromov pa so reakcije, s katerimi katalizirajo pretvorbe ksenobiotikov, to je telesu tujih snovi.Ti citokromi torej pomagajo pri razstrupljanju telesa. Druga in pomembna ter zanimiva lastnost citokromov pa je ta, da njihov nastanek oziroma sintezo sprožijo oziroma inducirajo (sinteza oziroma nastanek citokromov poteka v jetrih - "lemični tovarni" našega telesa) ravno v jetrih prisotni ksenobiotiki. Telesu tuje snovi torej sprožijo sintezo encimov, ki nato te iste telesu tuje snovi pretvorijo v bolj topne oblike, ki jih telo seveda lažje odstrani. Čudovita logika detoksifikacije!